Симптомы, диагностика и лечение сердечных глистов у собак: пути заражения и профилактика

Сердечные глисты у собак — это нематоды (круглые черви), которые обитают в легочной артерии и правых камерах сердца животных.

Существуют два основных вида таких гельминтов:

Dirofilaria immitis или сердечные черви (на английском — Heartworm) — это особый вид, относящийся к филяриям (нитевидным червям), и в частности к дирофиляриям. Это наиболее известные паразиты, атакующие сердце собак и вызывающие дирофиляриоз. Основным способом заражения является укус комара, и они могут также поражать людей, кошек, хорьков, рептилий и ряд других животных.

Angiostrongylus vasorum или французские сердечные черви — это гельминты, которые, в первую очередь, инфицируют лис и собак, вызывая заболевание, известное как собачий ангистронгилидоз (ангиостронгилидоз, angiostrongylidosis). Эти черви также считаются легочными нематодами, поскольку при размножении их личинки проходят через легкие, нанося им вред. Заражение происходит через промежуточных хозяев, таких как улитки, слизни и лягушки, или через пищу, содержащую слизь инфицированных моллюсков. Эти гельминты не опасны для человека.

Описание возбудителей

Длина взрослых самок D. immitis, поражающих сердца собак, может достигать 30 см, тогда как самцы немного короче. Эти паразиты могут существовать в теле животного до 2 лет, причем на их полное развитие уходит около 6 месяцев. Хотя эти глисты представляют опасность и для человека, в его организме они не могут выжить, а лишь обрастают соединительной тканью в легких и погибают. Таким образом, формируются гранулемы, которые на рентгеновских снимках могут напоминать рак легких.

Angiostrongylus vasorum гораздо меньше — около 2 см в длину. Это маленькие черви розоватого оттенка. Взрослые особи способны жить до 2 лет, а на их развитие в организме собаки уходит от 6 до 10 недель.

Заражение

Способы заражения и жизненные циклы этих паразитов сильно различаются.

Dirofilaria immitis

Сердечные черви (D. immitis) могут передаваться через укусы более 70 видов комаров. Насекомое, кусая зараженное животное, захватывает с кровью его личинок (микрофилярий). После этого комар становится промежуточным хозяином, где личинки развиваются (сделав две линьки) в течение примерно 8 дней до месяца, в зависимости от температуры окружающей среды. Если температура опускается ниже 14 °C, развитие паразита замедляется, и он начинает ждать потепления. Это означает, что в местах с сезонными изменениями климата заражение сердечными глистами у собак и других животных происходит только в теплый период.

После укуса комара личинки начинают свое развитие в подкожных тканях собаки, а спустя 2-3 месяца они достигают молодой взрослой формы. Позже они попадают в легочную артерию, а при увеличении их численности — и в сердце. Таким образом, промежуток времени от укуса комара до появления взрослых червей в сердце составляет от 6 до 7 месяцев.

Angiostrongylus vasorum

Личинки A. vasorum (французских сердечных червей) выделяются с фекалиями инфицированного животного. Их поглощают промежуточные хозяева — моллюски (улитки и слизни), в которых впоследствии происходят две линьки. Моллюск может стать пищей для лягушки, которая в свою очередь превращается в транспортного (паратенического) хозяина.

Собаки чаще всего заражаются сердечными глистами, проглатывая моллюсков, в которых находятся личинки. Возможен контакт при поедании лягушек или пищи, на которую попала слизь инфицированного моллюска.

Распространенность

Dirofilaria immitis

Ранее данное заболевание было распространено преимущественно на юге США, но в настоящее время его можно встретить практически в любом месте с наличием комаров, способных распространять сердечных червей, даже на Аляске. Поэтому дирофиляриоз также обнаруживается в Австралии, Южной Европе, на Ближнем Востоке, Юго-Восточной Азии и Японии. Зафиксировано множество случаев заражения в 50 странах.

Angiostrongylus vasorum

Однако собачьи сердечные глисты встречаются не так широко. В основном их распространение сосредоточено в Западной Европе, особенно в Великобритании, Ирландии, Франции и Испании. Также известные места проживания французских сердечных червей включают Уганду в Африке, Турцию и страны постсоветского пространства в Азии и Северной Америке. География ареала этих паразитов постоянно увеличивается. Лисы, судя по наблюдениям, играют важную роль в распространении данного паразита, так как между показателями заболеваемости среди собак и количеством лисиц в регионе существует прямая зависимость.

Симптомы и признаки

На начальной стадии болезни симптомы могут напоминать проявления других заболеваний сердца и легких, что затрудняет диагностику и задерживает выявление глистов.

Признаки заболевания зависят от числа сердечных глистов, возраста собаки и её физической активности. Порой владельцы животных отмечают быструю утомляемость и натянутый кашель. В некоторых случаях симптоматика может отсутствовать или проявляться лишь в виде незначительного кашля.

Dirofilaria immitis

В зависимости от стадии заболевания наблюдаются различные симптомы:

1. Не ранее чем через 6 месяцев после заражения у собаки может появиться легкий кашель, вызванный попаданием паразитов в легкие и создаваемыми ими препятствиями для нормального дыхания. Выделения глистов провоцируют воспалительные процессы и аллергию.
2. На следующей стадии болезни собака проявляет вялость и теряет аппетит. Кашель усиливается, становится глубоким и часто сопровождается хрипами. В этом состоянии может проявляться и рвота с наличием крови. Эта же стадия может привести к печеночной и почечной недостаточности.
3. На следующем этапе болезни общее состояние собаки значительно ухудшается. Животное почти прекращает двигаться. В процессе дыхания видно, как грудная клетка увеличивается и становится обширной.
4. На финальной стадии заболевания черви практически полностью блокируют проходы кровеносных сосудов, скапливаются в сердце и нижней полой вене, что затрудняет кровоснабжение ткани и органов. Постепенно наблюдается аритмия, вплоть до временной остановки сердца. На этом этапе необходимо немедленное хирургическое вмешательство.

Angiostrongylus vasorum

Клинические проявления в основном обусловлены наличием червей, их яиц и личинок в легочных сосудах и ткани. Последние исследования показали, что наиболее распространенные клинические признаки, наблюдаемые у инфицированных собак с сердечными червями, включают кашель (65%), одышку (43%), проблемы со свертываемостью крови (35%) и коллапс (26%).

Вызванные нарушениями свертываемости крови

• кожные синяки;
• гематомы могут образовываться в спинном мозге, вызывая неврологические проявления;
• заполнение легких кровью.

Легочные

• мягкий влажный кашель;
• нарушения частоты дыхания;
• внезапная одышка и коллапсы могут происходить у собак при тромбообразовании в легочной артерии.

Сердечные

• расширение яремной вены (то есть вены на шее);
• скопление жидкости в легких или в брюшной полости.

Диагностика

Рентгенография грудной клетки собаки предоставляет ценную информацию, показывая различные патологические изменения, такие как увеличение легочных артерий и расширение правых камер сердца. Однако у данного метода есть недостатки: изменения могут отсутствовать на ранних стадиях или сохраняться даже после терапии.

Ультразвуковое исследование играет важную роль в диагностике сердечных червей у кошек, но может быть полезным и для собак, особенно если его проводит квалифицированный специалист. С его помощью можно выявить увеличение правых камер сердца и наличие червей в легочной артерии и правом желудочке, если их много.

Электрокардиография (ЭКГ) также может быть полезной, особенно при наличии хронической легочной гипертензии, которая приводит к правосторонней сердечной недостаточности. Аритмия наблюдается, как правило, только при очень серьёзных повреждениях.

Лабораторные исследования играют ключевую роль. Они изначально включают общие анализы на наличие признаков анемии, эозинофилии, нарушений свертываемости крови.

Для более точной диагностики по обоим видам сердечных глистов у собак применяются разные тесты из-за различий в жизненных циклах самих паразитов. Одни личинки циркулируют в крови, а другие выходят с фекалиями.

При дирофиляриозе используют методы для выявления микрофилярий в крови. Иногда достаточно провести микроскопическое исследование капли свежей крови. Если это не удается, прибегают к более сложным и чувствительным анализам, которые заключаются в фильтрации с целью повышения шансов на обнаружение микрофилярий или поиска антител к паразиту.

Золотой стандарт для диагностики собачьего ангистронгилеза — обнаружение личинок французских сердечных червей (A. vasorum) в фекалиях животного.

Лечение

При любом типе сердечных паразитов у собак необходимо сначала обследовать состояние сердца, легких и почек, а затем сосредоточиться на устранении последствий заболевания. В случаях серьезных нарушений состояние животного стабилизируют с помощью кислородных масок. Для снижения вероятности тромбоэмболии легочной артерии иногда применяются низкие дозы аспирина, хотя его эффективность остается под вопросом. При правосторонней застойной сердечной недостаточности требуется использование диуретиков и ингибиторов АПФ для стабилизации состояния.

Чтобы уничтожить самих паразитов, используются различные препараты. Лечение ангистронгилеза имеет широкий выбор средств, в то время как для дирофиляриоза их значительно меньше.

Dirofilaria immitis

На сегодняшний день наиболее действенным считается препарат меларсомин, который был создан в 1995 году. Он представлен компанией Merial под названием Иммитицид (Immiticide) и стоит недешево.

Лекарство вводят глубокими внутримышечными инъекциями. Схема терапии зависит от стадии заболевания.

При легком и умеренном течении Иммитрицид используется в дозе 2,5 мг/кг дважды с 24-часовым интервалом. В случае необходимости можно провести повторный курс через 4 месяца по тому же принципу, что позволяет избавиться от паразитов, находящихся на ранних стадиях развития. Чтобы решить, нужна ли повторная терапия, следует сделать анализ на наличие антигенов в крови.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, после стабилизации состояния собаки применяется другая схема: Иммитрицид вводите однократно в тех же дозах 2,5 мг/кг, а через месяц проводятся две инъекции в течение 24 часов.

При крайне тяжелом состоянии, когда существует вероятность эмболии из-за гибели червей или есть проблемы с почками или печенью, применение Иммитрицида может оказаться нецелесообразным. В таких случаях можно рассмотреть ежемесячные профилактические дозы ивермектина, который помогает предотвращать дальнейшее размножение личинок и способен уничтожать некоторых взрослых червей.

Долгосрочное использование ивермектина в виде трехкратной месячной дозы может в конечном итоге привести к уничтожению всех взрослых червей. Однако данный метод редко применяется, поскольку черви начинают умирать только спустя 18 месяцев такого лечения, что неприемлемо для сильно инфицированных собак.

Единичные дозы ивермектина, мильбемицина оксима, моксидектина или селамектина эффективны против микрофилярий в крови. Тем не менее, резкое уничтожение большого числа личинок может привести к анафилактической реакции, поэтому целесообразно одновременно проводить курс преднизолона.

Angiostrongylus vasorum

Для лечения ангистронгилеза собакам назначают четыре пятидневных курса фенбендазола в дозировке 25-50 мг/кг, принимаемого перорально раз в день. Продолжительность курса – 1-2 месяца. Либо можно использовать схему, при которой такое же количество препарата дается собаке ежедневно в течение 7-21 дня подряд.

Менее эффективным вариантом считается использование имидаклоприда (10%) в сочетании с моксидектином (2,5%), которое одобрено для лечения собак в Европе. Одним из доступных средств является Advocate от компании Bayer, содержащий указанное соотношение активных компонентов. Препарат наносится на кожу, а через 30 дней рекомендуется провести контрольный осмотр, чтобы при необходимости дать еще одну дозу.

Возможно применение мильбемицина оксима в дозе 0,5 мг/кг раз в неделю на протяжении 4 недель. Этот компонент содержится в препарате Мильбемакс (Milbemax).

Опыт других людей

Анна, 28 лет, ветеринар: «Работая в ветеринарной клинике, я сталкиваюсь с сердечными глистами довольно часто. Основные симптомы, которые я наблюдаю у собак, это постоянный кашель, утомляемость и потеря веса. Иногда владельцы даже не связывают эти проявления с паразитами. В диагностике мы используем УЗИ и анализы крови, что позволяет выявить заболевание на ранних стадиях. Лечение, как правило, включает применение специальных препаратов для уничтожения глистов, а также поддержку здоровья собаки. Важно проводить профилактику, чтобы избежать заражения.»

Максим, 35 лет, владельц собаки: «Моя собака начала проявлять странные симптомы – она часто кашляла и выглядела уставшей. Я сначала думал, что это просто простуда. Однако ветеринар сказал, что это могут быть сердечные глисты. Я был в шоке! После диагностики, которая включала рентген и анализы, нам назначили лечение. Я следил за своим питомцем, давал все препараты строго по расписанию. Очень рад, что мы быстро справились с этой проблемой! Теперь тщательно проверяю, чтобы не допустить повторного заражения.»

Елена, 42 года, зоомагазин: «Недавно ко мне в магазин пришла женщина с вопросом о сердечных глистах у собак. Она заметила симптом, когда собака начала вести себя неактивно и много кашлять. Я рассказала ей о путях заражения, о том, что это может произойти через укусы комаров или через загрязнённую воду. Рекомендовала обратиться к ветеринару для диагностики и начала лечения. Всегда предупреждаю клиентов о важности регулярных профилактических осмотров и вакцинации, потому что здоровье питомца – это большая ответственность!»

Вопросы по теме

Можно ли предотвратить заражение сердечными глистами у собак?

Да, существуют несколько методов профилактики, которые могут помочь избежать заражения собак сердечными глистами. Главное — регулярное применение противоглистных препаратов, которые назначает ветеринар. Также важно контролировать обстановку: стараться не допускать собаку к местам скопления насекомых, таких как лужи и заболоченные местности, где могут обитать блохи и комары. Кроме того, стоит следить за состоянием здоровья питомца и посещать ветеринарного врача для регулярных осмотров.

Как сердечные глисты у собак могут повлиять на здоровье человека?

Сердечные глисты, в частности Dirofilaria immitis, в основном поражают собак и других млекопитающих, однако в редких случаях могут вызывать заболевания и у людей. Когда зараженные комары прокусывают человека, личинки могут попасть в его организм. Обычно они ведут себя как «случайные» хосты, и заражение приводит к образованию «глистных узлов» в легких, что может вызвать воспаление и другие проблемы с дыханием. Тем не менее, такие случаи крайне редки, и сердечные глисты не передаются от собак к человеку напрямую.

Как долго глисты могут оставаться в организме собаки без выраженных симптомов?

После заражения глистами Dirofilaria immitis может пройти от шести месяцев до двух лет, прежде чем у собаки начнут проявляться клинические симптомы. Это связано с тем, что личинки сначала проходят несколько стадий развития в организме, прежде чем достигнуть половой зрелости и начать откладывать яйца. На начальных стадиях инфекция может быть бессимптомной, что усложняет диагностику. Поэтому регулярные профилактические осмотры и анализы — важная часть ухода за собакой, особенно в регионах, где распространены сердечные глисты.