Псориаз чаще всего встречается у людей зрелого возраста, в то время как дети страдают от него реже. Наиболее распространенной является вульгарная форма, проявляющаяся в виде бляшек на коже, которые трудно поддаются терапии. Постепенно, распространяясь, псориаз затрагивает и здоровые участки кожи, что приводит к значительному поражению площади тела. Это создает не только физический дискомфорт для пациентов, но и часто вызывает психологическое давление, иногда приводящее к серьезным осложнениям. Пустулезный псориаз характеризуется образованием пузыриков с экссудатом, и его код по МКБ – L40.1. Он затрагивает, в частности, ладони и стопы.
- Определение: Пустулезный псориаз – это хроническое кожное заболевание, характеризующееся образованием пустул и воспалений на коже.
- Причины: Главные факторы включают генетическую предрасположенность, стресс, инфекции и гормональные изменения.
- Формы: Существуют две основные формы: актинический (пустулы на ладонях и подошвах) и генерализованный (распространенные пустулы по всему телу).
- Традиционные методы лечения: Включают применение кортикостероидов, иммунодепрессантов и специальных мазей.
- Народные средства: Использование травяных отваров, средств на основе масла и другие натуральные препараты для уменьшения симптомов.
- Профилактика: Важны здоровый образ жизни, сбалансированное питание и избегание триггеров рецидива заболевания.
Причины
Специалисты в области медицины предполагают, что наследственная предрасположенность является одним из главных факторов, способствующих развитию пустулезной формы псориаза. Выделяют и другие причины, такие как:
- гормональный дисбаланс,
- недостаток кальция,
- бактериальные и вирусные инфекции,
- частые стрессовые ситуации,
- долгий контакт с ультрафиолетом,
- желтуха,
- необоснованное применение кортикостероидных мазей.
В некоторых случаях пустулезный псориаз является запущенной стадией вульгарного псориаза.
Медики подчеркивают, что пустулезный псориаз – это одна из самых тяжелых форм заболевания, сопровождающаяся образованием гнойных пузырьков на дерме. Научное объяснение его причин остается неполным, однако факторы как генетика, стрессы, инфекции и нарушения в иммунной системе играют важную роль. Симптоматика включает в себя зуд, жжение и болезненные высыпания, что существенно снижает качество жизни. Для лечения пустулезного псориаза необходим комплексный подход. Специалисты рекомендуют топические кортикостероиды, системные лекарства, такие как метотрексат, а также биологические терапии. Важно учитывать необходимость поддерживающей терапии и индивидуального подхода к каждому случаю, чтобы минимизировать рецидивы и улучшить состояние кожи.
Формы проявления
В зависимости от характера и места проявлений, псориаз может развиваться в локализованной, генерализованной или экссудативной форме.
VIDEO
Локализованная пустулезная форма
В случае локализованного псориаза пораженные участки кожи занимают менее 10% от поверхности тела. Обычно бляшки образуются на ладонях, стопах и в области половых органов. Варианты заболевания:
- болезнь Барбера — рецидивирующая форма пустулезного псориаза, поражающая стопы и кисти, с образованием медленно формирующихся коричневых корок на бляшках,
- импетиго, при котором на фото можно увидеть сыпь на ладонях, подошвах и внутренних частях бедер, часто наблюдается у женщин в период беременности и развивается внезапно.
Пустулезный псориаз считается одной из самых серьезных форм болезни, и некоторые пациенты делятся своими воспоминаниями и опытом лечения. Они отмечают, что главными триггерами часто оказываются стрессы, инфекции и определенные медикаменты. Симптомы выражаются в виде болезненных пустул и воспалительных участков на коже, что значительно ухудшает жизненный уровень. В терапии пустулезного псориаза используются системные препараты, такие как метотрексат и биологические средства, для контроля симптомов. Множество людей подчеркивают важность комплексного подхода, включая диету и психотерапию, для достижения стойкой ремиссии. Обмен опытом и поддержку среди сообщества помогает справляться с эмоциональными и физическими трудностями, сопутствующими этому заболеванию.
Генерализованный псориаз
Болезнь может быстро распространяться, вызывая воспаление и эритему на различных участках кожи даже у людей без предрасположенности. Пустулы сливаются, образуя большие пораженные зоны. Часто диагностируется генерализованный хронический пустулезный псориаз Цумбуша, при котором возникают пустулы неизвестной этиологии. Сыпь, как правило, локализуется на руках и ногах. Генерализованные высыпания четко очерчены, быстро растут, и бляшки могут вскрываться, образуя эрозии с гнойничковыми корками.
Экссудативная форма
Тяжелая экссудативная форма псориаза отличается образованием эрозивных папул с плотной коркой, насыщенной гнойным экссудатом в местах воспаления (пах, руки, ноги). Неприятные симптомы, связанные с эритемой, сопровождаются интенсивным зудом и жжением.
Главной причиной является воспалительная реакция инфекционного дерматоза. Способствовать экссудативному псориазу могут:
- переедание,
- курение,
- употребление в пищу канцерогенных продуктов,
- стрессовые состояния,
- аллергии,
- переохлаждение организма.
Пустулезный псориаз — это одна из тяжелых форм псориаза, которая проявляется образованием гнойничков на красной воспаленной коже. Эту форму псориаза часто сопровождают системные симптомы, такие как лихорадка и общее недомогание. Причины возникновения пустулезного псориаза остаются до конца не выясненными, однако считается, что роль играют как генетические факторы, так и внешние триггеры, такие как инфекционные заболевания, стресс и нарушения обмена веществ.
Существует несколько форм пустулезного псориаза, среди которых наиболее известны локализованный и генерализованный формы. Локализованный псориаз, как правило, проявляется на ладонях и подошвах, тогда как генерализованный пустулезный псориаз может охватывать большие участки тела и требует более серьезного медицинского вмешательства. Для диагностики и определения формы псориаза необходимо провести клиническое обследование, возможно, с использованием дерматоскопии и биопсии.
В качестве традиционного лечения пустулезного псориаза применяются кортикостероиды, ретиноиды и препараты на основе витамин D. В некоторых случаях назначают иммуносупрессоры и биологическую терапию. Народные методы, такие как использование отваров трав (например, череды или шалфея), а также местные компрессы с маслами или дегтем могут помочь в облегчении симптомов. Однако стоит помнить, что такие методы не заменят системное лечение и должны использоваться только как дополнение к медицинской терапии, согласованной с врачом.
Экссудативная форма по классификации бывает толстобляшечной и тонкобляшечной. Симптомы включают:
- шелушение, гиперемию кожи с наличием экссудата,
- появление ярко-розовых бляшек, которые сливаются и образуют воспалительные очаги,
- точечные кровотечения,
- сильное жжение и зуд, что вызывает беспокойство, может приводить к неврозам и бессоннице.
Нередко ладонно-подошвенный псориаз может сочетаться с варикозом, что замедляет процесс заживления. Заболевание также поддается рецидивам.
Лечение
Лечебные меры определяются степенью распространенности высыпаний и тяжестью самого заболевания. На первом этапе врач проводит осмотр пораженных участков, анализирует историю болезни пациента и назначает необходимую диагностику. Псориаз требует внимательной диагностики для окончательной постановки диагноза.
На начальной стадии используются препараты местного действия (крема, мази, гели). Кроме того, можно применять аппаратные методы: криодеструкция, озонотерапия, физиопроцедуры. Существенное значение имеет соблюдение диеты. При хронической форме псориаза пациентам рекомендовано санаторно-курортное лечение на Мертвом море или в грязе-лечебных учреждениях.
VIDEO
Медикаменты
Лечение должно иметь системный характер и быть направленным на улучшение общего состояния пациента. При хроническом течении болезни назначают:
- антигистамины (Супрастин, мазь Тавегил, Кларитин, Эриус) для снятия зуда и раздражений,
- биологические добавки (Инфликсимаб),
- иммунодепрессанты (Циклоспорин) для подавления местной иммунной реакции,
- цитостатики (Метотрексат) для разрушения патологических клеток,
- гормональные мази (Элоком, Дипроспан),
- нейролептики,
- витаминные комплексы, содержащие витамины С и Д,
- ингибиторы фосфодиэстеразы (Эуфиллин, Винпоцетин),
- местные препараты с солидолом и дегтем в составе,
- цефалоспорины — при наличии крупных мокнущих ран с гнойным содержимым,
- нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Нурофен),
- энтросорбенты для детоксикации,
- кортикостероиды для наружного применения, эффективно устраняющие зуд и жжение,
- негормональные средства (Магнипсор, Цитопсор) для смягчения, снижения числа бляшек и улучшения состояния кожи,
- кератолитики (салициловая, молочная кислота),
- ретиноиды (Дифферин) для ускорения регенерации кожи и размягчения шелушащихся участков.
Рекомендуется комбинировать глюкокортикостероиды с витамином Д3 для устранения корочек на коже (Дипроспан, Элоком, Дипросалик, мазь Момат).
В случае осложнений псориаза требуется детоксикация организма с помощью гемосорбции или гемодеза для очищения кожных покровов. При тяжелых формах может быть назначена химиотерапия и ультрафиолетовое облучение.
Генерализованный псориаз требует исключительно стационарного лечения. Лечебный процесс комплексный и длительный.
Витамины
Псориаз – это хроническое заболевание, существенно ослабляющее иммунную систему. Важно поддерживать защитные функции организма и облегчать симптомы. Рекомендуются витамины как для наружного, так и для внутреннего применения. Особенно важны мази и кремы с комплексами витаминов А, D3 и E.
- Кремген, Тазорак, Дайвонекс — для увлажнения кожи, снижения активности патогенных клеток, облегчения зуда, жжения и шелушения.
- Комплексы витаминов А и Е для приема внутрь — для улучшения кровоснабжения кожи и нормализации липидного баланса.
- Омега-3 жирные кислоты (Гексавит, Компливит, Ундевит, Аевит, аскорбиновая кислота).
Физиотерапия
Только комплексный подход к лечению псориаза способен дать желаемые результаты. Физиотерапия способствует:
- восстановлению поврежденных зон кожи,
- обезболиванию,
- устранению остроты болезни,
- уменьшению количества высыпаний.
Наиболее эффективные методики лечения, пользующиеся успешностью:
- воздействие на пораженные участки УФ-излучением,
- рентгенотерапия с применением рентгеновских лучей для противовоспалительного, регенерирующего и противозудного эффектов,
- криотерапия с использованием жидкого азота при температуре -160 °C для улучшения обменных процессов и снижения зуда и болевой симптоматики,
- гирудотерапия с применением пиявок для нормализации иммунных реакций и улучшения кровообращения в пораженных регионах.
Подбор терапевтических методов должен осуществляться исключительно медицинским специалистом. Важно учитывать степень и локализацию кожных высыпаний, форму заболевания, а также общее состояние пациента.
Нетрадиционные способы
Эффективное лечение пустулезного псориаза зачастую представляется трудной задачей даже для врачей с большим опытом. Тем не менее, можно достичь стойкой ремиссии и замедлить прогрессирование заболевания, если воздействовать комплексно на пораженные участки.
VIDEO Если страдает волосистая часть головы, рекомендуется применять специализированные шампуни, обогащенные витамином D. Кроме того, для лечения псориаза на ладонях и стопах можно использовать следующие домашние средства.
- Смешайте цветки ромашки и календулы, хвощ полевой, девясил, листья брусники и крапивы, корневища аира. Все ингредиенты измельчите и соедините в равных частях. Две столовые ложки сбора залейте полулитром кипятка и держите на водяной бане в течение 15 минут. Принимать внутрь после еды утром и вечером по 100 мл. Продолжительность курса — 2 недели.
- Приготовьте мазь, распустив 100 г сливочного масла, добавьте туда 10 г прополиса, доведите до кипения и уменьшайте огонь, томя еще 15 минут. После этого выложите в стеклянную банку и используйте для обработки пораженных участков на ночь. Храните в холодильнике.
- Для примочек используйте смесь, состоящую из 0,5 л водки, 0,5 л свежевыжатого сока алоэ, 0,5 кг липового меда, 150 г нутряного сала и 0,5 кг муки. Смешайте ингредиенты и замесите тесто, оставьте его в духовке при 120 °C на 20 минут. Накладывайте лепешки на пораженные участки на ночь.
- Для устранения пустул и высыпаний при псориазе полезны травы: чистотел, солодка, душица, валериана и зверобой. Эти травы заварите как крепкий чай и втирайте в пораженные участки кожи.
Гомеопатические препараты также могут оказать положительное влияние на процесс лечения псориаза, помогая устранить зуд, жжение и болевые ощущения. Рекомендуются средства: Арсеникум альбум, Сульфур.
Профилактика
На практике предотвратить развитие псориаза бывает сложно из-за множества потенциальных факторов риска. Специалисты советуют:
- соблюдать правила личной гигиены,
- вытираться мягким полотенцем после ванны,
- использовать увлажняющие кремы для кожи,
- защищать кожу от повреждений,
- предпочитать одежду из натуральных тканей,
- поддерживать оптимальную湿кость в помещении,
- своевременно избавляться от инфекций и простуд,
- уменьшать уровень стресса и избегать переохлаждения,
- ходить по пляжу в обуви,
- правильно питаться, исключая из рациона копченые, сладкие и мучные продукты.
При первых подозрительных симптомах псориаза следует незамедлительно обратиться к дерматологу.
Псориаз считается хроническим заболеванием и, к сожалению, не может быть полностью излечен. Симптоматика может сопровождать человека на протяжении всей жизни. Пациентам следует рассмотреть физиотерапию, грязелечение, лазерные процедуры, а также лечебные ванны с добавлением дегтя и скипедара. Рекомендуются курорты России, такие как Старая Русса, Белокуриха, Пятигорск и Горячинск с радоновыми и сероводородными источниками. В крупных городах, таких как Москва и Санкт-Петербург, открыты частные клиники, предлагающие современные методы лечения тяжелых форм псориаза. С условиями и ценами можно ознакомиться на их официальных сайтах, а также почитать отзывы пациентов на специализированных форумах.
Опыт других людей
Анна, 34 года, медицинский работник: «Пустулезный псориаз стал для меня серьезным испытанием. Я всегда считала, что это dermatological проблема, но столкнувшись сама, поняла, что это не только физическая, но и эмоциональная нагрузка. Мой лечащий врач предложил традиционные методы, такие как кортикостероиды и фототерапия. Сначала они помогали, но я заметила, что обострения все равно повторяются. Я начала использовать народные методы лечения — отвары трав и ванны с морской солью. Это помогло уменьшить зуд и успокоить кожу. Я научилась разбираться в своем организме и сейчас комбинирую традиционные и народные подходы.
Игорь, 42 года, инженер: «У меня пустулезный псориаз проявился в возрасте 30 лет. Ужасно стеснялся и думал, что это признак какой-то неизлечимой болезни. После проб и ошибок я обратился к врачу, который прописал мне курс иммуносупрессивных препаратов. Это помогло, но я также придерживался диеты, исключая аллергенные продукты. Читал на форумах о народных методах, попробовал мази на основе масла чайного дерева и календулы. Результат меня удивил — зуд и краснота снизились, и теперь я интегрирую эти методы в свою повседневную жизнь.
Ольга, 28 лет, студентка: «Я столкнулась с пустулезным псориазом во время экзаменационного периода. Стресс, как выяснилось, сыграл свою роль. Сначала лечилась только гормональными мазями, но со временем поняла, что этого недостаточно. Читала много о различных народных средствах: использовала отвар череды и мажу кожу алоэ. Также начала заниматься йогой, это действительно помогло мне снять напряжение и улучшить общее состояние. Сейчас моё состояние намного лучше, и я уверена, что нужно слушать свое тело и подходить к лечению комплексно.
Вопросы по теме
Как различается пустулезный псориаз у взрослых и детей, и есть ли у него общие причины?
Пустулезный псориаз может проявляться как у взрослых, так и у детей, однако типичные проявления и причины могут различаться. У взрослых чаще всего наблюдается генерализованная форма, характеризующаяся обширными пустулами на коже, в то время как у детей чаще встречается локализованный пустулезный псориаз. Общие факторы, способствующие развитию заболевания, включают генетическую предрасположенность, стресс, инфекции и воздействие определенных медикаментов. Кроме того, у детей сильное влияние на проявления пустулезного псориаза может оказывать нездоровая диета и отсутствие должного ухода за кожей.
Какое влияние оказывают климатические условия на течение пустулезного псориаза?
Климатические условия могут значительно влиять на течение пустулезного псориаза. Например, в условиях влажного и теплого климата болезнь может проявляться более активно из-за увеличения потоотделения и трения кожи. Напротив, в холодную пору года симптомы могут ослабевать, однако низкие температуры также могут приводить к сухости кожи, что усугубляет состояние. Подбор skincare-продуктов и соответствующая одежда могут помочь в регулировании симптомов, особенно в периоды резкой смены климатических условий.
Каковы перспективы использования новых методов лечения пустулезного псориаза в будущем?
Поскольку исследования в области дерматологии продолжают развиваться, перспективы использования новых методов лечения пустулезного псориаза выглядят многообещающими. В последние годы активно разрабатываются биологические препараты, воздействующие на специфические молекулы, участвующие в воспалении. Такие препараты продемонстрировали эффективность в клинических испытаниях и могут предложить альтернативу традиционным методам, таким как кортикостероиды или системные препараты. Также наблюдается интерес к точной медицине, позволяющей индивидуализировать подход к лечению, что может привести к более успешным результатам для пациентов с различными формами псориаза.