Генитальный герпес: что это, какой специалист лечит и какие анализы нужны

Как и простая форма герпеса, проявляющаяся на губах, генитальный герпес также может затрагивать половые органы и область рта. Однако чаще всего это заболевание развивается в первичной форме. Состояние возникает в результате инфицирования вирусом простого герпеса второго типа. В активной фазе инфекции возникают пузырьки, которые позже трансформируются в язвы на слизистых поверхностях половых органов и в области паха. Важно избегать половых контактов во время обострения заболевания, чтобы минимизировать риск передачи вируса.

Коротко о главном
  • Генитальный герпес – вирусная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (HSV), часто проявляющаяся болезненными высыпаниями на половых органах.
  • Инфекция передается преимущественно половым путем, также возможна передача при тесном контакте с зараженной кожей.
  • Симптомы включают зуд, жжение, пузырьковые высыпания и болезненные язвы в области гениталий и ануса.
  • Лечением генитального герпеса занимается дерматовенеролог или инфекционист.
  • Для диагностики используются анализы, такие как ПЦР (полимеразная цепная реакция) и серологические тесты для выявления антител.

Что такое генитальный герпес

Генитальный герпес представляет собой инфекционное заболевание, в первую очередь затрагивающее органы половой системы. Примерно 60-90% населения являются носителями этого вируса.

Эта инфекция имеет уникальную особенность: после проникновения в организм человек становится пожизненным носителем вируса. Это значит, что избавиться от него невозможно. Более того, носитель остаётся потенциально опасным для окружающих даже в период отсутствия видимых высыпаний.

Возбудителями заболевания выступают вирусы простого герпеса первого и второго типов, причем второй тип связан с 80% случаев поражений. Независимо от типа вируса, клинические проявления генитального герпеса остаются идентичными.

Постоянное носительство вируса объясняется его способностью проникать в нервные ганглии через кровеносную и лимфатическую системы, оставаясь при этом вне контроля иммунной системы. В период ремиссии человек, страдающий от данного вируса, не представляет угрозы для других. Однако у женщин вирус может иногда выделяться с вагинальными секрециями, что создает риск передачи инфекции.

Причины возникновения

Развитие полового герпеса может происходить по двум основным причинам: изначально это может быть связано с новым заражением вирусом ВПГ 1 или 2, или с рецидивом уже существующей инфекции. Первый случай больше характерен для людей, которые ранее не имели контакта с данным возбудителем. Однако у людей с ослабленной иммунной системой может наблюдаться повторное заражение генитальным герпесом. Второй механизм возникновения включает активацию вируса на фоне снижения иммунного ответа.

Как происходит первичное заражение?

  • в результате незащищенного полового акта с носителем;
  • через самозаражение;
  • передача через плаценту во время беременности (вертикальный путь).

Наиболее распространенный способ инфицирования генитальным герпесом — это незащищенные половые контакты. Чаще всего заражение происходит в период обострения, когда концентрация вируса в выделениях увеличивается.

Женщины являются группой повышенного риска из-за особенностей строения их половых органов, что создаёт оптимальные условия для проникновения вируса.

Как вести себя, если у вас герпес?

Инфицирование генитальным герпесом у беременных встречается довольно редко, так как на момент зачатия в организме женщины уже могут быть антитела, которые подавляют инфекцию. Однако чаще всего заражение ребенка происходит во время родов при прохождении через инфицированные родовые пути. В таких случаях рекомендуется кесарево сечение для снижения риска передачи вируса.

Причины рецидивов.

Рецидивы герпеса возникают у 50-70% пациентов, а у большинства обострения происходят до трёх раз в год. При частых рецидивах, происходящих каждый месяц, целесообразно обратиться к врачу, так как это может указывать на иммунодефицит.

Рецидивирующий генитальный герпес может характеризоваться следующими типами течения:

  1. Аритмичное. Обострения симптомов происходят с разной частотой; чем дольше период ремиссии, тем тяжелее будет следующее обострение.
  2. Монотонное. Частые рецидивы, в основном у женщин, могут возникать после менструаций.
  3. Затихающие. В этом варианте отмечается снижение частоты обострений и уменьшение интенсивности симптомов при их появлении.

Факторами, способствующими рецидивам хронического генитального герпеса, являются:

Мнение эксперта
Каутер Ольга Леонидовна
Врач общей практики (семейный врач) | стаж 20 лет

Генитальный герпес — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ), который может вызывать болезненные высыпания на половых органах и в области ануса. Инфекция передается контактным путем, чаще всего во время полового акта. Симптомы могут включать зуд, жжение и образование пузырьков, которые вскоре могут лопаться и оставлять болезненные язвы. У многих людей болезнь протекает бессимптомно или имеет легкие проявления, однако в активной стадии может существенно ухудшить качество жизни.

Лечением генитального герпеса занимается врач-дерматовенеролог. Этот специалист не только диагностикует заболевание, но и назначает курс антивирусной терапии, который может значительно уменьшить частоту рецидивов и облегчить симптомы. Важно не затягивать с обращением к врачу, так как быстрое начало лечения может предотвратить осложнения и снизить риск передачи вируса партнерам.

Для диагностики генитального герпеса используются различные методы. Основным является серологическое исследование, которое позволяет определить наличие антител к вирусу. Кроме того, может быть выполнен ПЦР-анализ, позволяющий выявить вирус в образцах инфекции. Важно помнить, что самодиагностика и самолечение здесь неуместны — правильная интерпретация результатов и избрание нужной тактики лечения возможны только при своевременной консультации у специалиста.

  • наличие вирусных и инфекционных заболеваний;
  • иммунодефицитные состояния;
  • переутомление и переохлаждение;
  • стрессовые ситуации.

Обострение может также произойти при присоединении других половых инфекций или на фоне воспалительных заболеваний органов малого таза.

Симптомы

Характер симптомов и течение герпетической инфекции зависят от типа возбудителя:

  1. ВПГ 1. Редко проявляется в области наружных половых органов, его проявления являются более явными после заражения, но по завершении острого периода он переходит в латентное состояние.
  2. ВПГ 2. Часто вызывает сыпь в области паха, однако симптомы менее выраженные, но обострения происходят чаще.

Сыпь при генитальном герпесе

1 2

Первые признаки заболевания начинают проявляться, когда иммунная система инициирует атаку на инфицированные клетки. Это обычно происходит в диапазоне от 1 до 26 дней после заражения или 1-4 дня после активации вируса.

Начальным признаком генитального герпеса часто бывает зуд и появление красных пятен в зоне половых органов и слизистых. Через сутки в этих областях формируются пузырьки с прозрачным содержимым. В зависимости от иммунного статуса, они могут лопаться в течение 7-21 дней, оставляя язвы на коже и слизистых.

Симптоматика генитального герпеса

Локализация и тип герпетической инфекции влияют на общую симптоматику. Например, при распространении пузырьков вдоль уретры пациенты могут ощущать боль при мочеиспускании. У женщин Возможны аномальные выделения, связанные с этой инфекцией. В атипичной форме заболевания высыпания могут отсутствовать, и вместо них наблюдаются покраснение или отёчность.

При первичном заражении общая клиническая картина может дополнительно включать:

  • общее недомогание;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • боли в животе.

В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры. Со временем симптомы рецидива могут изменяться, и у некоторых пациентов обострение может проявляться дискомфортом в области малого таза или симптомами поражения седалищного нерва.

У мужчин

Разница в течении заболевания у мужчин и женщин заключается в том, что у первых вирус реже вызывает осложнения, что объясняется особенностями анатомии.

У мужчин герпес обычно появляется на половом члене или в области паха, а пузырьковые высыпания вокруг ануса наблюдаются реже, чем у женщин. В эту область вирус может попасть из других участков тела или в результате анального секса.

Как проявляется половой герпес у мужчин

У женщин

Инфицирование женщин вторым типом вируса герпеса приводит к выраженному покраснению и отечности половых органов, которые предшествуют появлению пузырьков. Пузырьки, как правило, возникают в области половых губ и могут вызывать болезненные ощущения при мочеиспускании.

Как выглядит герпес на половых губах

Диагностика

Способы диагностики выбираются в зависимости от особенностей поражения половых органов. Однако генитальная форма герпеса в значительной степени дифференцируется от других заболеваний по характерным клиническим признакам, поэтому врачи нередко назначают лечение лишь на основании симптомов, без дополнительных тестов. Диагностика генитального герпеса становится особенно актуальной, когда активность вируса не сопровождается образованием пузырьков.

Методы диагностики

Для диагностики большинства половых инфекций применяются лабораторные исследования. В зависимости от стадии заболевания (латентной или активной) проводятся следующие анализы для выявления генитального герпеса:

  • полимеразная цепная реакция;
  • выделение вируса из мазка с поверхности слизистых половых органов;
  • иммуноферментный анализ;
  • цитоморфологическое исследование.

Если есть подозрение на заражение генитальным герпесом, анализы рекомендуется выдерживать с интервалом в несколько дней для исключения других инфекций.

Анализ на генитальный герпес.

Интерпретация результатов анализов.

Иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция являются наиболее информативными. Последняя позволяет выявлять ДНК вируса герпеса в образце. Иммуноферментный анализ показывает как наличие вируса, так и стадию заболевания:

  • IgG+, IgM- — обозначает инкубационный период;
  • IgG+, IgM+ — указывает на активную фазу заболевания;
  • IgG-, IgM- — говорит о том, что вирус отсутствует в организме.

Если иммуноферментный анализ показал последний результат, то следует повторить его через 14 дней. Это связано с тем, что организм может не успеть выработать антитела в ответ на инфекцию.

Лечение

Методы лечения генитального герпеса зависят от частоты рецидивов. Наиболее известным средством является препарат «Ацикловир»; если его эффективность недостаточна, назначают «Зовиракс». Лекарство нужно наносить на пораженные участки до полного исчезновения симптомов. При частых рецидивах рекомендуется прием противовирусных таблеток.

Дополнительно в терапию включают препараты интерферона. Мазь «Герпферон» считается действенным средством, так как она сочетает в себе ацикловир и интерферон, что усиливает воздействие на вирус и способствует быстрому выздоровлению пациента.

При необходимости также могут быть назначены медикаменты для снятия сопутствующих симптомов, включая противозудные, жаропонижающие и обезболивающие средства.

Чтобы узнать больше о препаратах для лечения генитального герпеса, посмотрите видео ниже.

Возможные осложнения

Вероятность развития осложнений генитального герпеса сильно зависит от состояния иммунной системы. У пациентов с крепким иммунитетом риск возникновения осложнений значительно ниже.

Инфекция половым герпесом у женщин может привести к:

  • дисплазии или раку шейки матки;
  • уменьшению количества выделений, увлажняющих слизистую влагалища;
  • снижению либидо;
  • эндометриту;
  • кольпиту.

У представителей мужского пола генитальный герпес может спровоцировать простатит, проктит или уретрит. Эти заболевания возникают из-за распространения вируса на органы малого таза.

Генитальный герпес является распространенной инфекцией; им заражено более половины населения Земли. Вирус обычно находится в латентном состоянии, но под воздействием факторов, ослабляющих иммунитет, он активируется и вызывает появление пузырьковых высыпаний на половых органах.

Опыт других людей

Анастасия, 28 лет, менеджер:

У меня был опыт с генитальным герпесом, который стал для меня настоящим шоком. Сначала я даже не понимала, что происходит: появились неприятные зуд и высыпания. Обратилась к гинекологу, который подтвердил диагноз и объяснил, что это вирус, который остается в организме на всю жизнь. Врач назначил курс противовирусных препаратов и местные антисептики, что помогло уменьшить симптомы. Также важно было узнать, что для диагностики герпеса берут анализы на наличие вируса и антител. Я стараюсь следить за своим состоянием и посещать врача каждые полгода.

Иван, 32 года, программист:

У меня был случай генитального герпеса, и изначально я даже не подозревал, что это может быть серьезным. Я заметил высыпания и сразу пошел к дерматологу. Врач подтвердил, что это генитальный герпес, и объяснил, что лечение включает в себя противовирусные препараты и средства для снижения симптомов. Я прошел анализы, чтобы уточнить тип вируса, и, честно говоря, был немного напуган. Важно понимать, что это распространенное заболевание, и меняться своим образом жизни, чтобы снизить риск рецидивов. К счастью, с момента лечения прошло несколько месяцев, и у меня пока нет обострений.

Ольга, 25 лет, студентка:

Я столкнулась с генитальным герпесом, когда мне было 23. Сначала я не могла понять, что происходит: была сильная боль и высыпания. Я пошла к гинекологу, который объяснил, что это вирус, который может вызывать рецидивы. Он назначил мне анализы на наличие вируса, и после получения результатов я начала лечение. Врач прописал мне противовирусные препараты и порекомендовал иммуномодуляторы. С тех пор я стараюсь быть внимательнее к своему здоровью и регулярно проводить профилактические осмотры, чтобы избежать рецидивов.

Вопросы по теме

Можно ли передать генитальный герпес через предметы, которыми пользовался больной?

Генитальный герпес в основном передается через прямой контакт с кожей или слизистыми оболочками, особенно во время обострений, когда на коже есть язвы или пузыри. Однако вирус не выживает долго вне организма, поэтому риск передачи через предметы, такие как полотенца или туалетные принадлежности, считается крайне низким. Тем не менее, лучше избегать совместного использования таких предметов, чтобы минимизировать любые риски.

Как генитальный герпес влияет на беременность и роды?

Генитальный герпес может представлять риск для беременной женщины и её ребенка, особенно если мать испытывает первичное обострение во время родов. Вирус может передаваться ребенку через родовые пути, что может привести к серьезным последствиям, таким как неонатальный герпес. Поэтому многим женщинам с активными проявлениями герпеса может быть рекомендовано плановое кесарево сечение. Важно, чтобы беременные женщины, имеющие историю герпеса, консультировались с врачом для разработки стратегии ведения беременности.

Какие современные методы диагностики генитального герпеса существуют?

Современная диагностика генитального герпеса включает разнообразные методы. Наиболее распространенными являются лабораторные тесты, такие как ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая позволяет обнаружить вирусную ДНК в образцах из язв или мочи. Кроме того, могут использоваться серологические тесты для выявления антител к вирусу герпеса первого и второго типов в крови. Даже если визуальные симптомы отсутствуют, тесты могут дать актуальную информацию о наличии инфекции.

Оцените статью
Атмосфера
Добавить комментарий