Фертильность у женщин: простое объяснение понятия

Коэффициент фертильности

В области медицины и демографии существует понятие коэффициента фертильности. Это значение рассчитывается по специальной формуле, которая помогает определить, сколько детей в среднем рождается на каждую тысячу женщин в определенной стране, используя при этом статистические данные.

Фертильность у женщин значительно варьируется в зависимости от региона. Если обратить внимание на общий коэффициент по разным странам, то на первое место выходят африканские нации:

• Конго;
• Гвинея-Бисау;
• Нигерия.

В этих государствах доля родившихся детей на 1000 женщин достигает около 49-50. В более обеспеченных европейских странах, таких как Дания, Швеция и Финляндия, этот показатель значительно ниже и составляет примерно 11%.

Теперь рассмотрим показатель фертильности в странах бывшего СССР. Вот данные по некоторым республикам:

• Россия – 12,6;
• Украина – 9,2;
• Беларусь – 9,4.

Как видно, данные о фертильности колеблются в зависимости от региона. Наивысший коэффициент рождений наблюдается именно в Африке, однако стоит отметить и высокий уровень детской смертности в этих странах, что является отдельной сложной темой.

Что такое окно фертильности в женском календаре

Специалисты в области медицины используют термин «окно фертильности», обозначая период, когда женщина имеет наибольшие шансы забеременеть.

Период фертильности – это время, когда вероятность зачатия возрастает, и он приблизительно охватывает дни с 11 по 16–17 день менструального цикла, если брать стандартный цикл длительностью 28–30 дней.

Что подразумевает под собой поздняя овуляция и когда она может иметь место?

Какой период должен проходить между менструациями?

Для вычисления фертильных дней применяют определенную формулу:

В начале менструального цикла, в первый день его начала, когда происходит освобождение от погибшей яйцеклетки и отслоение эндометрия, яичники активизируются вновь – запустится процесс роста новой группы антральных фолликулов, одним из которых станет доминантный. Около 9–10 дня цикла на УЗИ можно будет четко увидеть, какой из фолликулов стал доминирующим. На 12–15 день происходит овуляция. Однако сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность в женском организме несколько дней, ожидая яйцеклетку, поэтому все дни, когда фолликул готов к оплодотворению и пока яйцеклетка сохраняет жизнеспособность (примерно сутки), считаются «опасными» с точки зрения возможности зачатия. Это период в 5–6 дня в каждом цикле.

Фертильность и овуляция: в чем разница

Фертильность и овуляция – это не одно и то же. Под фертильностью понимается способность женщины к воспроизводству потомства:

• забеременеть;
• выносить;
• родить самостоятельно.

Оценка фертильности осуществляется в баллах на основании результатов УЗИ: диапазон от -2 до +2.

• -2 – низкие шансы на беременность;
• +2 – высокие шансы на зачатие.

Фертильность у женщин зависит от множества факторов:

• возраста;
• общего состояния здоровья;
• психоэмоционального состояния и многих других.

Овуляция – это тот момент, когда зрелая яйцеклетка покидает фолликул. Однако наличие регулярной овуляции у женщины не всегда свидетельствует о ее способности к зачатию. Например, трубы могут быть непроходимыми, что делает зачатие невозможным, или же качество яйцеклетки может быть неудовлетворительным. В ряде случаев умение зачать можно восстановить.

Анализ на фертильность женщины

Чтобы оценить фертильность пациентки, которая обращается с жалобами на бесплодие, врач назначит ряд анализов. Необходимо исследовать уровень гормонов в крови, отвечающих за работу репродуктивной системы. Кроме того, имеется специальный тест – тест на овуляцию в домашних условиях.

Как определить, в каком яичнике проходит овуляция

Какие гормоны следует проверить?

В первую очередь гинеколог порекомендует проверить уровень АМГ. Антимюллеров гормон – это показатель фертильности женщины. Он позволяет выявить запас антральных фолликулов в яичниках. Если значение 1 и выше, у женщины есть возможность забеременеть, и запас фолликулов достаточно на еще несколько лет.

Если показатели ниже 0,5, репродуктологи не рекомендуют проводить ЭКО, так как количество фолликулов слишком мало. Вероятность зачатия при этом низка как в естественном цикле, так и при искусственном оплодотворении. Основным фактором, влияющим на этот показатель, является возраст – после 35 лет уровень АМГ снижается. Восстановить его невозможно, поскольку количество фолликулов дано женщине от рождения и не увеличивается с течением времени.

Кроме этого гормона, исследуются:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
• ЛГ (лютеинизирующий гормон);
• эстрадиол;
• прогестерон.

Т интерпретацию результатов выполняет врач, поскольку важны как абсолютные значения, так и их соотношение.

Тест на фертильность осуществляется по менструальной крови и позволяет определить индекс фертильности.

Индекс фертильности

Способность женщины к воспроизводству потомства уточняется по уровню альфа-2-микроглобулина. При отсутствии успеха в попытках забеременеть в течение года, при подозрениях на эндометриоз и других симптомах гинеколог или репродуктолог может направить женщину на анализ на альфа-2-микроглобулин. Анализ сдают на 2-3 день после начала менструации. Если овуляции не произошло (ановуляторный цикл), то уровень этого белка в менструальной крови будет понижен и не достигнет 2,5 мкг/мл. На основе этих данных врач делает прогноз фертильности. Нормой считается уровень 20-60 мкг/мл. Если показатели завышены, это может свидетельствовать о воспалении органов репродуктивной системы.

Индекс фертильности – это понятие, которое используется для анализа спермы у мужчин — интерпретации спермограммы. Врач исследует семенную жидкость и оценивает количество активных сперматозоидов.

Что значит окно фертильности у яйцеклетки

Окно фертильности относится к конкретной яйцеклетке. Это период, когда яйцеклетка, вышедшая из фолликула, полностью зрелая и готова к оплодотворению. Имплантационное окно – это время, когда яйцеклетка жива и способна принять сперматозоид. Продолжительность ее жизни составляет от 18 до 24 часов, в редких случаях – до 48 часов.

Тем не менее, не каждая яйцеклетка, покидающая фолликул, может быть оплодотворена. У зрелой яйцеклетки отсутствуют:

• полярные тельца;
• клеточное ядро.

Любые отклонения приводят к утрате способности к оплодотворению. К тому же, яйцеклетка может созреть в одном цикле, но выйти в брюшную полость только в следующем, в таком случае она будет перезревшей и нежизнеспособной.

Тест на фертильность женщины

Фертильность у женщин также определяется по уровню фолликулостимулирующего гормона. Высокий уровень этого гормона указывает на большое количество потенциальных яйцеклеток, в то время как низкие значения могут говорить о нарушениях фертильности.

Уровень лютеинизирующего гормона, напротив, должен оставаться на невысоком уровне. Его концентрация растет за 1-2 дня до овуляции и остается повышенной еще 2 дня после нее.

Женщина может воспользоваться тестом на овуляцию, чтобы определить свои фертильные дни. Тест, по сути, представляет собой аналог теста на беременность и определяет уровень лютеинизирующего гормона.

Мелатонин и фертильность

При изучении факторов фертильности, ученые пришли к выводу, что значительное влияние оказывает мелатонин, который вырабатывается во сне. Важно, чтобы сон проходил в затемненном помещении. Если женщина часто работает ночью, смотрит телевизор или просто не спит, ее шансы на успешное зачатие снижаются из-за недостаточного уровня мелатонина. Этот гормон защищает половые клетки от воздействия стресса, и его недостаток негативно сказывается на их работе.

Как повысить фертильность у женщин

Существует множество факторов, которые могут повлиять на способность к зачатия, и ученые продолжают их изучение. Заболевания женской половой системы могут снижать шансы на беременность, такие как:

1. поликистоз яичников;
2. аденомиоз;
3. хронический сальпингоофорит.

При поликистозе яичников происходит активное созревание множества фолликулов, но ни один из них не оказывается жизнеспособным из-за гормонального дисбаланса.

Что касается аденомиоза, то это разновидность эндометриоза, когда эндометрий прорастает в мышечный слой матки, что приводит к потере ее эластичности и затрудняет закрепление эмбриона в разросшемся слое.

Сальпингоофорит представляет собой воспаление яичников и маточных труб. Он может протекать бессимптомно, но в итоге возникают спайки, которые препятствуют нормальному продвижению яйцеклетки и сперматозоидов.

Хотя в таких случаях фертильность может быть низкой, ее можно повысить, проведя соответствующее лечение имеющихся заболеваний. Также назначают препараты для улучшения фертильности, например, биотин в таблетках. Биотин помогает наладить углеводный обмен и способствует усвоению витаминов группы B (таких как фолиевая кислота и витамин В12), которые необходимы для нормального развития плода. Кстати, сам биотин также является витамином группы B.

Восстановление фертильности возможно в молодом возрасте, когда запас потенциальных яйцеклеток велик. Иногда достаточно изменить образ жизни, снизить уровень стресса или следовать сбалансированной диете, включающей необходимые продукты для будущих мам:

• молоко;
• творог;
• рыба;
• свежие овощи и фрукты.

Питание женщин на этапе планирования должно быть разнообразным и сбалансированным. Не рекомендуется долго придерживаться строгих диет, так как это может привести к замедлению репродуктивной функции, когда организм начинает «экономить» свои ресурсы в ожидании «лучших времен».

Сохранение способности к зачатия после 40 лет часто свидетельствует о хорошем общем состоянии здоровья. Обычно к этому времени фолликулярный запас истощается, и фертильность идет на спад. Восстановить утраченные фолликулы нельзя, поскольку природный процесс старения необратим.

Специалист, занимающийся вопросами нарушения работы репродуктивной системы

Если женщина замечает сбои в работе репродуктивной системы, ее первым шагом должно стать обращение к гинекологу. Однако гинеколог может проконтролировать лишь женское здоровье, исключив воспалительные процессы и новообразования. Поэтому он предложит обратиться к эндокринологу или репродуктологу. Будет назначено полное обследование, которое позволит выявить причины бесплодия. Существует множество методов восстановления фертильности, которые могут помочь женщине стать матерью.

Что может сделать женщина самостоятельно

Если женщина молода (до 34 лет) и не страдает от серьезных хронических заболеваний, ей стоит попытаться забеременеть самостоятельно в течение года, прежде чем обращаться к специалистам.

Сначала необходимо убедиться, что овуляция действительно происходит. Для этого можно приобрести тест в аптеке или ориентироваться на симптомы овуляции, которые обычно наблюдаются в середине цикла:

• изменения настроения (некоторые становятся бодрыми, другие наоборот – раздражительными);
• небольшие боли в нижней части живота;
• дискомфорт в области груди и сосков.

Признаки приближающейся овуляции могут быть заметны, даже если воспалительных заболеваний не обнаружено. Это обычно происходит в период с 12 по 16 день менструального цикла. В день овуляции выделения становятся прозрачными и тягучими, напоминая по текстуре белок куриного яйца. В это время стоит серьезно задуматься о зачатии.

Можно обратиться к народным методам, например, употребить отвары трав или попросить партнёра сделать расслабляющий массаж.

Если женщине больше 35 лет, важно незамедлительно обратиться к врачу, так как ресурс яичников начинает быстро исчерпываться.

После 40 лет шансы на успешное зачатие могут существенно снизиться, особенно если в семье наблюдаются случаи раннего климакса. В такой ситуации следует рассмотреть возможность экстракорпорального оплодотворения с использованием донорских яйцеклеток.

Современная медицина достигла значительных успехов в этой области. Если женщина сталкивается с трудностями в зачатии, ей обязательно следует пройти обследование у квалифицированного специалиста. Возможно, потребуется лечение, а в некоторых случаях изменения в образе жизни окажутся достаточными для достижения желаемого материнства.

В большинстве случаев женская фертильность может быть восстановлена. Если вы стремитесь стать мамой, используйте все доступные методы и сохраняйте уверенность в успехе — это обязательно сработает!

Что такое фертильность пары

Опыт других людей

Анастасия, 28 лет:

Фертильность у женщин – это способность забеременеть. Грубо говоря, если у женщины нормальный менструальный цикл и нет медицинских проблем, то у нее есть шанс стать мамой. Я всегда думала, что это просто про здоровье, но с возрастом поняла, что некоторые факторы, например, стресс или неправильное питание, могут на это повлиять. Так что фертильность – это важный аспект, особенно когда планируешь семью.

Дмитрий, 32 года:

Для меня фертильность женщины – это возможность иметь детей. И это не только про физическое здоровье, но и про психоэмоциональное состояние. Я узнавал, что даже стресс или плохая экология могут влиять на этот процесс. Если пара хочет завести детей, то важно обращать внимание на здоровье обоих партнеров. И хорошо бы это делать заранее, а не когда уже возникли проблемы.

Екатерина, 25 лет:

Фертильность у девушек – это такая вещь, о которой многие не думают до определенного момента. Это способность организма к зачатиям. Я всегда воспринималаЭто как нечто само собой разумеющееся, пока не начала читать про здоровье женского организма. Оказалось, что фертильность зависит от многих факторов: от питания, образа жизни и даже от эмоционального состояния. Это важно учитывать, если задумываешься о будущем.

Вопросы по теме

Как фертильность у женщин влияет на здоровье и самочувствие?

Фертильность у женщин напрямую связана с общим состоянием здоровья и эмоциональным фоном. Высокая фертильность чаще всего свидетельствует о хорошем уровне гормонов и наличии регулярного менструального цикла, что является показателем репродуктивного здоровья. Однако важно помнить, что высокий уровень фертильности может также означать необходимость заботы о психологическом состоянии, особенно если женщина сталкивается с давлением на тему материнства. Поддержание гармонии между физическим и эмоциональным здоровьем поможет повысить качество жизни и уровень счастья.

Можно ли улучшить фертильность естественными способами?

Да, улучшить фертильность можно с помощью различных естественных методов. Здоровое питание, физические упражнения, отказ от вредных привычек и управление стрессом играют ключевые роли в поддержании репродуктивного здоровья. Включение в рацион антиоксидантов, витаминов и минералов, таких как фолиевая кислота и витамин D, может оказать положительное влияние на фертильность. Регулярные медицинские осмотры и обсуждение любых репродуктивных переживаний с врачом также являются важными шагами к повышению шансов на зачатие.

Какие факторы могут снизить фертильность у женщин?

Фертильность у женщин может снижаться под воздействием различных факторов, включая возраст, гормональные нарушения, проблемы с менструальным циклом, некий род заболеваний (например, поликистоз яичников), а также образ жизни, такие как курение, ожирение или недостаток физической активности. Кроме того, стрессы, загрязнение окружения и нерегулярное питание также могут неблагоприятно сказаться на репродуктивной функции. Понимание этих факторов поможет женщинам принимать более осознанные решения в своём здоровье и жизни.